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¿QUÉ ES EL VAGINISMO?

El vaginismo es la incapacidad para una mujer de ser penetrada por su pareja, a causa de un miedo incontrolable, casi como si fuera una fobia, a la penetración.

De la definición del vaginismo se excluyen las malformaciones vulvovaginales que necesitan un tratamiento quirúrgico y que pueden ser la causa, también, de una penetración imposible.

El vaginismo, al contrario de la dispareunia (dolor durante la penetración), existe, la mayoría de las veces desde la primera tentativa de penetración que, como las tentativas siguientes, son un fracaso.  Por otra parte, en el vaginismo, el miedo a la penetración es mucho más fuerte y mucho más incontrolable que en el caso de la dispareunia.

 

CAUSAS MÁS FRECUENTES

– puede ser una educación llena de prohibiciones durante la infancia, con temas sexuales desvalorizados (prohibición de la desnudez, falta de caricias afectuosas de los padres, falta de masturbación, etc.).

– puede ser un sentimiento de culpabilidad causado por caricias incestuosas o pedofilias durante la infancia.

– puede ser una primera tentativa de relaciones sexuales dolorosas o traumatizantes psicológicamente.

– puede ser, de manera general, todas las violencias sexuales padecidas, cualquiera que sea la edad.

– puede ser por fin, pero pasa pocas veces, un largo periodo de dispareunia que puede evolucionar hacia un vaginismo secundario.

En realidad, muchas veces, no se encuentra ninguna causa para explicar el vaginismo de una paciente y sólo una psicoterapia podría encontrar un origen psicológico.

 

ASPECTO CLÍNICO

Sobre la mesa del ginecólogo, el comportamiento de una mujer que sufre de vaginismo es característico: movimiento hacia atrás al ver el espéculo y casi la imposibilidad de tocar la vulva y de separar los labios.

Puede resumirse en unas palabras : el miedo-fobia de la penetración desencadena un doble bloqueo : por una parte un movimiento de retroceso y de cierre de los muslos, y por otra parte, una contracción involuntaria de los músculos que rodean la entrada de la vagina. Si la primera barrera desaparece, la contracción de los músculos cierran la entrada de la vagina, lo que imposibilita la penetración.

Se necesita mucha paciencia y dar confianza a la paciente.  Hay que realizr una búsqueda del origen, a la vez que se trata la disfunción, intentando normalizar en la paciente el pensamiento hacia la práctica sexual

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